Implant ili most: kako se zajedno odlučujemo

Kada nedostaje jedan zub, pacijenti me najčešće pitaju šta je bolje, implant ili most. Iskren odgovor je: zavisi. Oba rešenja dobro rade kada su pravilno isplanirana. Razlikuju se po tome šta traže od susednih zuba, od kosti i od Vašeg vremena.

Šta je šta

Implant je mali šraf, najčešće od titanijuma, koji se ugrađuje u kost na mestu izgubljenog zuba. Kada kost sraste oko njega, na implant se postavlja krunica. Susedni zubi ostaju netaknuti.

Most se oslanja na zube sa obe strane praznine. Ti zubi se bruse i dobijaju krunice, a između njih je veštački zub. Most se ne skida i za njega nije potrebna hirurgija.

Postoji i delimična proteza koja se skida. Jeftinija je, ali je većini ljudi manje udobna. Ponekad je razumno i da se ne radi ništa, na primer kada nedostaje poslednji zub u nizu i ne smeta pri žvakanju. I o tome razgovaramo otvoreno.

Šta proveravamo pre odluke

• Susedni zubi. Ako su zdravi, brušenje za most je trajna cena koju oni plaćaju. Ako već imaju velike plombe ili krunice, most može biti razumniji izbor.
• Kost. Na 3D snimku (CBCT) vidimo koliko kosti ima i gde prolaze nervi i sinusi. Ako kosti nema dovoljno, potrebna je nadogradnja kosti pre ili tokom ugradnje implanta.
• Opšte zdravlje. Nekontrolisan dijabetes, pušenje i neki lekovi za osteoporozu usporavaju zarastanje i povećavaju rizik. To ne znači uvek „ne“, ali menja plan.
• Navike i higijena. I implant i most traže dobro čišćenje. Oko implanta može da se razvije upala desni i kosti, slično kao oko prirodnog zuba.

Važno je znati i ovo: implant ponekad ne sraste sa kosti. Tada se uklanja, a posle zarastanja obično može da se ugradi novi.

Koliko traje i koliko košta

Most se obično završava u dve do tri posete, u roku od oko dve nedelje. Implant traje duže: posle ugradnje kost obično zarasta od tri do šest meseci, a tek onda se radi krunica. Uz nadogradnju kosti ceo proces može da potraje i duže.

Implant sa krunicom košta od 95.000 do 140.000 din po zubu, u zavisnosti od sistema implanta i od toga da li treba nadogradnja kosti. Nadogradnja kosti je u cenovniku navedena posebno, od 25.000 do 60.000 din. Most se obično računa po članu, slično krunicama: metalokeramička krunica je 16.000 din, a cirkonijum krunica od 30.000 do 38.000 din. Most od tri člana zato je najčešće jeftiniji od implanta, ali uključuje brušenje dva zuba.

Kako zajedno donosimo odluku

Na konsultaciji Vam pokazujem snimak i objašnjavam šta na njemu vidim. Kada je most dobra opcija, u razgovor se uključuje i dr Mila Ristić, specijalista stomatološke protetike. Dobijate obe opcije napisane, sa procenom cene od–do i brojem dolazaka, da ih mirno pročitate kod kuće.

Pre odluke vredi da sebi odgovorite na tri pitanja: koliko Vam je važno da susedni zubi ostanu netaknuti, koliko dolazaka možete da uklopite i kakav budžet Vam odgovara sada, a kakav za nekoliko meseci. Nema pogrešnog odgovora, samo onog koji bolje odgovara Vama.

Konsultacija za implante sa 3D snimkom traje 45 minuta i košta 6.500 din.